Создайте файл XLSX из содержимого файла с сервера и сохраните его

Не видя, как ты собираешься, трудно понять. Но вы должны иметь возможность использовать response.blob() для загрузки результата.

fetch("${api}/channels}", {
  method: "GET",
})
  .then((response) => response.blob())
  .then((blob) => {
    var url = window.URL.createObjectURL(blob);
    var a = document.createElement("a");
    a.href = url;
    a.download = "file.xlsx";
    document.body.appendChild(a);
    a.click();
    a.remove();
  });

Как упомянул Joey Ciechanowicz, мы должны возвращать response.buffer() из бэкэнда и работать с его данными в виде большого двоичного объекта во внешнем интерфейсе. Я имею в виду

Сторона NodeJS (с использованием Got):

const result = got(queryRequestURL, {
        headers: headers
    });

    return await result.buffer()
    

Внешний интерфейс (чистый JavaScript):

// fetch data
const result = await fetch(api + path);
return result.blob();

// download file
const filename = 'export.xlsx';

var url = window.URL.createObjectURL(result);
var a = document.createElement('a');
a.href = url;
a.download = filename;
a.click();
a.remove();